精神科で使用される薬剤

薬の知識については、得意不得意が分かれるところかなと思います。

ここでは、精神科で使用される薬剤について簡単にまとめていきます。
病理別に、薬剤名と主な副作用を示します。
書き方としては「一般名(主な商品名):副作用」とします。

【統合失調症に使用されることが多い薬剤:抗精神病薬】

こちらは「定型抗精神病薬」と「非定型抗精神病薬」に分かれます。

◎定型抗精神病薬(主に陽性症状に効きやすい)

  • クロルプロマジン(ウインタミン):錐体外路症状、悪性症候群
  • ハロペリドール(セレネース):錐体外路症状、悪性症候群
    ※錐体外路症状:無動、筋強剛、振戦を呈するパーキンソン症候群が代表的。それ以外にも、ジストニア、アカシジアなどが見られる。
    ※悪性症候群:無動、寡黙、筋固縮、高熱、意識障害、痙攣等の症状。

◎非定型抗精神病薬(陰性症状、陽性症状のいずれにも効きやすい)

  • リスペリドン(リスパダール):乳汁分泌、月経異常
  • オランザピン(ジプレキサ):体重増加、血糖上昇
  • アリピプラゾール(エビリファイ):不眠、不安

【うつ病・強迫症・不安症群に用いられることが多い薬剤:抗うつ薬】

こちらは「三環系」「四環系」「SSRI」「SNRI」「NaSSA」で記載します。

◎三環系抗うつ薬

  • イミプラミン塩酸塩(トフラニール):抗コリン作用(口渇、便秘)、起立性低血圧

◎四環系抗うつ薬

  • マプロチリン塩酸塩(ルジオミール):抗コリン作用(口渇、便秘)、起立性低血圧

◎SSRI

  • 塩酸セルトラリン(ジェイゾロフト):悪心(吐き気のこと)・嘔吐・下痢
  • パロキセチン塩酸塩水和物(パキシル):悪心・嘔吐・下痢
  • エスシタロプラムシュウ塩酸(レクサプロ):悪心・嘔吐・下痢

◎SNRI

  • ミルナシプラン塩酸塩(トレドミン):尿閉、頻脈
  • デュロキセチン塩酸塩(サインバルタ):尿閉、頻脈

◎NaSSA

  • ミルタザピン(リフレックス):催眠作用

【双極性障害に使われる薬剤:気分安定薬】

こちらでは「抗躁薬」と「抗てんかん薬」を示します。

◎抗躁薬

  • 炭酸リチウム(リーマス):甲状腺機能低下、腎臓の機能障害

◎抗てんかん薬

  • バルプロ酸ナトリウム(デパケン):眠気、めまい、悪心

【その他:不安・不眠・てんかん・認知症】

◎抗不安薬

  • ロラゼパム(ワイパックス):依存や耐性形成
  • ロフラゼブ酸ナトリウム(メイラックス):依存や耐性形成

◎睡眠薬

  • トリアゾラム(ハルシオン):ふらつきなど
  • フルニトラゼパム(サイレース):ふらつきなど

◎抗てんかん薬

  • フェノバルビタール(フェノバール):眼振、イライラ
  • フェニトイン(アレビアチン):眼振、イライラ

◎抗認知症薬

  • ドネペジル塩酸塩(アリセプト):食欲不振、悪心、嘔吐、下痢

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