精神科で使用される薬剤

薬の知識については、得意不得意が分かれるところかなと思います。

ここでは、精神科で使用される薬剤について簡単にまとめていきます。
病理別に、薬剤名と主な副作用を示します。
書き方としては「一般名（主な商品名）：副作用」とします。

【統合失調症に使用されることが多い薬剤：抗精神病薬】

こちらは「定型抗精神病薬」と「非定型抗精神病薬」に分かれます。

◎定型抗精神病薬（主に陽性症状に効きやすい）

  • クロルプロマジン（ウインタミン）：錐体外路症状、悪性症候群
  • ハロペリドール（セレネース）：錐体外路症状、悪性症候群
    ※錐体外路症状：無動、筋強剛、振戦を呈するパーキンソン症候群が代表的。それ以外にも、ジストニア、アカシジアなどが見られる。
    ※悪性症候群：無動、寡黙、筋固縮、高熱、意識障害、痙攣等の症状。

◎非定型抗精神病薬（陰性症状、陽性症状のいずれにも効きやすい）

  • リスペリドン（リスパダール）：乳汁分泌、月経異常
  • オランザピン（ジプレキサ）：体重増加、血糖上昇
  • アリピプラゾール（エビリファイ）：不眠、不安

【うつ病・強迫症・不安症群に用いられることが多い薬剤：抗うつ薬】

こちらは「三環系」「四環系」「SSRI」「SNRI」「NaSSA」で記載します。

◎三環系抗うつ薬

  • イミプラミン塩酸塩（トフラニール）：抗コリン作用（口渇、便秘）、起立性低血圧

◎四環系抗うつ薬

  • マプロチリン塩酸塩（ルジオミール）：抗コリン作用（口渇、便秘）、起立性低血圧

◎SSRI

  • 塩酸セルトラリン（ジェイゾロフト）：悪心（吐き気のこと）・嘔吐・下痢
  • パロキセチン塩酸塩水和物（パキシル）：悪心・嘔吐・下痢
  • エスシタロプラムシュウ塩酸（レクサプロ）：悪心・嘔吐・下痢

◎SNRI

  • ミルナシプラン塩酸塩（トレドミン）：尿閉、頻脈
  • デュロキセチン塩酸塩（サインバルタ）：尿閉、頻脈

◎NaSSA

  • ミルタザピン（リフレックス）：催眠作用

【双極性障害に使われる薬剤：気分安定薬】

こちらでは「抗躁薬」と「抗てんかん薬」を示します。

◎抗躁薬

  • 炭酸リチウム（リーマス）：甲状腺機能低下、腎臓の機能障害

◎抗てんかん薬

  • バルプロ酸ナトリウム（デパケン）：眠気、めまい、悪心

【その他：不安・不眠・てんかん・認知症】

◎抗不安薬

  • ロラゼパム（ワイパックス）：依存や耐性形成
  • ロフラゼブ酸ナトリウム（メイラックス）：依存や耐性形成

◎睡眠薬

  • トリアゾラム（ハルシオン）：ふらつきなど
  • フルニトラゼパム（サイレース）：ふらつきなど

◎抗てんかん薬

  • フェノバルビタール（フェノバール）：眼振、イライラ
  • フェニトイン（アレビアチン）：眼振、イライラ

◎抗認知症薬

  • ドネペジル塩酸塩（アリセプト）：食欲不振、悪心、嘔吐、下痢

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